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有什么药可以治疗幽门螺旋杆菌?

萎缩性胃炎可分为轻、中、重三个阶段,当发展到中重度萎缩性胃炎并伴有中重度肠腺化生或不典型增生时,此时极易转化成胃癌。青年人萎缩性胃炎恶性程度高,生长迅速,癌症周围血液供应不足,易形成溃疡,导致上消化道出血、穿孔,且贫血出现较早,往往在呕血或黑便之前就有。青年人萎缩性胃炎多为上腹部隐痛不适、消化不良、食欲减退,往往认为是消化性溃疡或胃炎。有的女性妊娠期合并萎缩性胃炎,易误认为是妊娠反应。

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  保肠胃专家建议的几种治疗方式:

  1、饮食治疗。萎缩性胃炎患者要养成规律的饮食,避免过热、过冷、过咸和辛辣的食物。食物要新鲜并富有营养,保证有足够的蛋白质、维生素和铁元素摄入。

  2、卫乐舒益生菌疗法。能够提高人体免疫力,抑制癌细胞生长。这类益生菌制剂可以在胃粘膜表面形成一层保护层防止胃粘膜的进一步损伤,并有促进粘膜修复的作用。萎缩性胃炎患者可以选用卫乐舒来治疗。

  3、精神治疗。萎缩性胃炎要保持良好的情绪,因为如果精神压力重、情绪低落或者焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在,而且强烈刺激患者,常可影响胃的蠕动和胃酸分泌,而诱发胃炎或使病情加重。乐观的情绪是改善病情的前提。

  4、抗幽门螺杆菌治疗。如果检查出致病原因是由于幽门螺杆菌作怪,那么首先应该每日服用卫乐舒益生菌制剂清除幽门螺杆

菌,进行抗菌治疗。具体如何服药应该遵循医生的建议指导。

  5、提高胃酸浓度。萎缩性胃炎病人的胃内常常呈现缺酸状态,因此患者可在医生的指导下服用一些增加胃酸的药物。

  治疗萎缩性胃炎一定要选择正规的医院来进行,配合医生选取适合自己的治疗方法,祝您早日康复。

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作为一名消化内科医生,应该用医学的专业知识为人解忧。

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌现在是网络热门细菌了,它是螺旋菌,长有鞭毛,是一种唯一能在胃里生存和繁衍的细菌。我们胃里面含有大量的胃酸,还在不断地蠕动,为什么它不惧怕呢?因为它能产生氨气,自我保护,又有鞭毛,扎根在胃粘膜的表面,即使胃能蠕动再厉害,也不会随食物进去肠道。它是通过口—口或者粪—口在人与人之间传播,近期的流行病学调查证明,在我国感染率达到40%—60%。

感染幽门螺杆菌有什么危害?

幽门螺杆菌感染与许多消化系统的疾病有关,人一旦感染了幽门螺杆菌,如果不进行治疗将终生带菌,自愈率极低。幽门螺杆菌可以导致慢性胃炎发作,能让胃或者十二指肠发生溃疡病,甚至发生胃癌。幽门螺杆菌能至癌,这是真的,世界卫生组织甚至将它列入致癌物。当然胃癌的发生,是幽门螺杆菌感染和其它因素的结果。幽门螺杆菌是这样子一步步的导致人体患上胃癌,慢性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异性增生→胃癌。

怎么知道被幽门螺杆菌感染了?

检查幽门螺杆菌的方法很简单、便捷,目前有C13、C14呼气试验。对着机器吹口气,就知道有无幽门螺杆菌感染了。C14因为有一定的辐射,不适合小孩和孕妇。C13的应用更广泛。

回到主题,感染了幽门螺杆菌感染应该如何治疗?

幽门螺杆菌的根治方法,有3联疗法和4联疗法,目前临床上用得最多的治疗方案为4联疗法。什么是4联疗法,即2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂,10-14天为一个疗程,李医生更偏向于14天用法,根治率可达到90%。经典用法:阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋+奥美拉唑,阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋+奥美拉唑,阿莫西林+左氧氟沙星+胶体果胶铋+奥美拉唑,阿莫西林+四环素+胶体果胶铋+奥美拉唑,阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋+奥美拉唑,呋喃唑酮+四环素+胶体果胶铋+奥美拉唑,四环素+甲硝唑+胶体果胶铋+奥美拉唑。

当然了还有其它用法,有疑问的可以在评论区咨询。另外,如果根治HP治疗后,复发的我们也有手段。

另外,我们祖国医学也有很多药方、药膳可以养肠胃。李医生是西医,在这里就不介绍了。

关于幽门螺杆菌的预防,关注李医生告诉你,学习更多的健康小知识。

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要根除幽门螺杆菌首先要明确是否有指针进行根除治疗,并不是说所有的幽门螺杆菌阳性结果,就一定非得要进行根除治疗的;幽门螺杆菌呼气试验阳性+以下情况才需要作根除治疗的:

①存在胃溃疡或十二指肠溃疡;

②胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤;

③慢性胃炎(有消化不良症状、胃粘膜萎缩、胃粘膜糜烂);

④早期胃癌(已内镜下切除或胃次全切手术);

⑤长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等);

⑥有胃癌家族史;

⑦有长期服用非甾体类消炎药物的(如阿司匹林等);

⑧缺铁性贫血但找不到原因;

⑨特发性血小板减少性紫癜;

⑩其他相关疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等);

如果确需根除治疗,一般采用三联或四联疗法,但目前我们地区而言三联用药效果欠佳,许多患者已经出现耐药;目前更多的是四联药物治疗,即两种抗菌素+质子泵抑制剂+铋剂(抗生素的选择可以根据爱尔兰幽门螺杆菌工作组发布的《幽门螺杆菌感染的诊断和治疗共识》选择标准方案,但最好是在专科医师根据本地区的幽门螺杆菌对哪些抗菌素敏感选择),连续不间断服药14天后停药1月,再次复查C14呼气试验。


温馨提示:由于未能面诊,无法准确采集病史、查体及相关辅助检查支持,以上建议仅供参考,不作为诊疗意见!


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感谢邀请。现在建议用四联14天疗法,艾斯奥美拉唑20mg,阿莫西林1.0,枸橼酸铋钾0.6,呋喃唑酮0.1,每天两次,呋喃唑酮没有可以用四环素代替,阿莫西林过敏可用头孢代替。

幽门螺杆菌可以根治。很多胃病都有幽门螺杆菌参与,有的就是直接致病原因,常见的胃部疾病主要包括有:胃溃疡、12指肠溃疡、慢性胃炎。幽门螺杆菌可以在胃内做到一个长期的存活,所以容易反复发作,不易治愈。

正规医院进行治疗,不要单纯的尝试网上所传的蒲公英、蜂蜜等东西来治疗,基本上没有任何效果的。

目前在临床上常用根除幽门螺杆菌是三联和四联药物。九成的幽门螺杆菌是可以被三、四联方案来有效的根除,其中四联药物是目前根除幽门螺杆菌最为有效,也是最为安全的。

四联药物是由四种药物来组成的。包括有抗生素,质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂这三种,其中抗生素有两种(三联就一种)。

必须要使用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂来降低胃内的酸性的程度,同时能对胃黏膜起到一个保护作用,避免胃酸进一步损失胃粘膜。然后能保护抗生素在胃内产生作用,毕竟单纯抗生素无法在胃内达到有效治疗浓度,容易被胃内强酸环境破坏。

临床上常用的抗生素主要有克拉霉素,阿莫西林、甲硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素。

质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑,根据情况选用。

胃黏膜保护剂是含有一些金属元素的药物,常用胶体果胶铋,铝碳酸镁,硫糖铝,枸橼酸铋钾等。

一般两周左右差不多了,少数可能要疗程加长。

最后,日常生活饮食要清淡,减少肥厚油腻、煎炸、烧烤、刺激性、腌制等食物。这个不用多说吧。

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